VÄHÄISTEN AMPUMARATOJEN

ILMOITUSLOMAKE

(Ympäristönsuojelulaki (YSL) 115 a §)

ILMOITUKSEN TUNNISTETIEDOT

(Viranomainen täyttää) Diaarimerkintä	Viranomaisen yhteystiedot
Ilmoitus on saapunut

Ennen lomakkeen täyttämistä kannattaa tutustua huolellisesti täyttöohjeen kohtaan "Milloin toimintaan sovelletaan ilmoitusmenettelyä?"

1. AMPUMARATA, JOTA ILMOITUS KOSKEE (YSL LIITE 4)

Kyseessä on
uusi ampumarata	Toiminnan suunniteltu aloittamisajankohta (vähintään 120 vrk ilmoituksen jättämisestä)
olemassa olevan ympäristöluvan saaneen ampumaradan toiminnan olennainen muuttaminen (YSL 115 a §)	Muutoksen suunniteltu toteutumisajankohta (vähintään 120 vrk ilmoituksen jättämisestä)
Mitä muutos koskee?
olemassa olevan ampumaradan ympäristöluvan muuttaminen (YSL 115 a §)	Mitä muutos koskee?
ilmoituspäätöksen saaneen ampumaradan toiminnan tai tietojen muuttumisen ilmoittaminen (YSL 170 §)	Mitä muutos koskee?
olemassa oleva ampumarata, jolla ei ole ympäristölupaa tai ilmoituspäätöstä
Yleiskuvaus toiminnasta ja tiivistelmä ilmoituksessa esitetyistä tiedoista
Tiedot on esitetty liitteessä nro
2. TOIMINNANHARJOITTAJAN YHTEYSTIEDOT
Toiminnanharjoittajan nimi tai toiminimi	Kotipaikka	Y-tunnus
Käyntiosoite	Postiosoite	Puhelinnumero	Sähköpostiosoite
Ilmoituksen tekijän nimi	Postiosoite	Puhelinnumero	Sähköpostiosoite
Yhteyshenkilön nimi (jos eri kuin ilmoituksen tekijä)	Postiosoite	Puhelinnumero	Sähköpostiosoite
Laskutusosoite (postiosoite tai verkkolaskuosoite)

3. AMPUMARADAN YHTEYSTIEDOT JA SIJAINTI SEKÄ TIEDOT KAAVOITUKSESTA JA AMPUMARADAN SIJAINTIPAIKAN YMPÄRISTÖSTÄ JA SEN LAADUSTA

Ampumaradan nimi	Sijaintipaikka (kunta, kylä)	Kiinteistötunnus
Käyntiosoite	Postiosoite	Puhelinnumero
Radan yhteyshenkilön nimi	Puhelinnumero	Sähköpostiosoite
Toiminnan vastuuhenkilön nimi (jos eri kuin yhteyshenkilö)	Puhelinnumero	Sähköpostiosoite
Toiminnan sijaintipaikan koordinaatit ETRS-TM35FIN-tasokoordinaatistossa pohjoinen (N) itä (E)
Alueen kaavoitustilanne (kaavakartta tai -ote ilmoituksen liitteeksi D) Maakuntakaava Yleiskaava tai osayleiskaava, alueen kaavamerkintä: Asemakaava, tontin kaavamerkintä: Ranta-asemakaava Poikkeamispäätös Suunnittelutarveratkaisu Ei oikeusvaikutteista kaavaa Toimintaa koskeva kaavamuutos vireillä
Tarkemmat tiedot on esitetty liitteessä nro

Tiedot radan sijaintipaikan ympäristöstä ja sen laadusta

Kaikki häiriölle alttiit kohteet sekä muut herkät kohteet, jotka sijaitsevat alle 1 000 metrin etäisyydellä ampumaradasta:

Kohde	Kohteen nimi, kiinteistötunnus tai käyntiosoite	Etäisyys toiminnasta (m)	Merkintä sijaintikartalla (liite A)
Asuinkiinteistö
Loma-asunto
Koulu tai päiväkoti
Leikkikenttä
Sairaala
I tai II luokan pohjavesialue
Pohjavedenottamo
Talousvesikaivo
Virkistysalue
Natura 2000 -alue
Muu luonnonsuojelualue
Vesistö
Muu häiriölle altis kohde
Lähiseudulla sijaitsee muita ympäristöä kuormittavia toimintoja, mitä?
Etäisyys toiminnasta, jota ilmoitus koskee m
Tiedot sijaintipaikan ympäristön laadusta
Tiedot on esitetty liitteessä nro

4. TIEDOT KIINTEISTÖISTÄ SEKÄ NIIDEN OMISTAJISTA JA HALTIJOISTA

Kiinteistön omistaja ja yhteystiedot
Kiinteistön haltija (jos eri kuin omistaja) ja yhteystiedot
Kiinteistöllä sijaitsevat muut mahdolliset toiminnat, jotka eivät kuulu ilmoitettavaan toimintaan
Todistus kiinteistön hallintaoikeudesta on esitetty liitteessä E Tiedot on esitetty liitteessä nro

5. TIEDOT RAJANAAPUREISTA SEKÄ MUISTA MAHDOLLISISTA ASIANOSAISISTA, JOITA TOIMINTA JA SEN VAIKUTUKSET SAATTAVAT KOSKEA

Luettelo rajanaapureista ja asianosaisista on esitetty esim. lomakkeella 6010c liitteessä F Tiedot on esitetty liitteessä nro

6. TIEDOT LUVISTA, SOPIMUKSISTA, PÄÄTÖKSISTÄ JA ILMOITUKSISTA

Myöntämis-päivämäärä ja päätösnro	Viranomainen/taho	Lain-voimainen	Vireillä
Ympäristölupa
Ilmoituspäätös
Sijoituspaikkalupa
Naapuruussuhdelain mukainen sijoitusratkaisu
Rakentamislupa ja/tai toimenpidelupa
Ampumaratalain (763/2015) mukainen ilmoitus vähäisestä ampumaradasta
Maanomistajan suostumus radan sijoittamiselle (maanvuokrasopimus)
Muu lupa tai hyväksyntä, mikä?
Sopimus jätevesien ja/tai hulevesien johtamisesta:
Sopimus vesihuoltolaitoksen viemäriin liittymisestä (liitteeksi G)
Lupa vesien johtamiseksi vesistöön
Lupa vesien johtamiseksi ojaan tai maahan
Maanomistajan suostumus vesien johtamiselle
Muutoksenhakutuomioistuimen päätös:
ympäristöluvasta
muusta luvasta tai päätöksestä, mistä?
Onko samanaikaisesti vireillä muita tätä ilmoitusta koskevan asian ratkaisuun mahdollisesti vaikuttavia asioita? Ei Kyllä, mitä?
Viimeisin päätös seuraavista (ainoastaan yksi) on esitetty liitteessä H ympäristölupa ilmoituspäätös sijoituslupa/sijoituspaikkalupa muu, mikä?
Tiedot on esitetty liitteessä nro
7. TIEDOT AMPUMARADAN/-RATOJEN TOIMINNASTA
Radan nimi tai numero
Radan tyyppi	kiväärirata pistoolirata muu, mikä?	kiväärirata pistoolirata muu, mikä?	kiväärirata pistoolirata muu, mikä?
Rataa käyttävät	puolustusvoimat seurat muut, ketkä?	puolustusvoimat seurat muut, ketkä?	puolustusvoimat seurat muut, ketkä?
Käyttöajat
maanantai-perjantai klo
lauantai klo
sunnuntai klo
Ajat, jolloin radalla ei ammuta (kuukaudet, viikonpäivät ja kellonajat)
Ampumapaikkoja (kpl)
Aseet, joita käytetään
Selvitys äänenvaimentimien käytöstä
Laukausmäärät vuodessa kuukausittain eriteltyinä
Yliäänipatruunoiden osuus patruunoista (vuodessa)	%	%	%
Luotien talteenotto-järjestelmä	ei on, minkälainen?	ei on, minkälainen?	ei on, minkälainen?
Onko iskemäkohdat poistettu taustavallista?	on, milloin ja mihin maa-aines on sijoitettu? ei, ovat jäljellä muuttamattomina ei, mutta valliin on tehty muutoksia, mitä?	on, milloin ja mihin maa-aines on sijoitettu? ei, ovat jäljellä muuttamattomina ei, mutta valliin on tehty muutoksia, mitä?	on, milloin ja mihin maa-aines on sijoitettu? ei, ovat jäljellä muuttamattomina ei, mutta valliin on tehty muutoksia, mitä?
Käyttöönottovuosi
Arvio kilpailutoiminnasta (kuinka usein ja laukausmäärät)
Tiedot radan rakenteista, niiden sijainnista ja korkeuksista (katokset, sivuvallit, taululaitteet, yläkulissit ja välipenkat ym., merkittävä myös asemapiirrokseen liitteessä B)
Taustavalli on luonnonrinne rakennettu, jonka materiaaleina on: puhdas maa-aines pilaantunut maa-aines (sisältää esim. luoteja tai hauleja) pilaantuneisuus on selvitetty, milloin? (pvm), keskeiset tulokset: puu muu, mikä? Vallin mitat:
Tiedot ampumasuunnista (merkittävä myös asemapiirrokseen liitteessä B)
Tiedot on esitetty liitteessä nro

8. TIEDOT VEDENHANKINNASTA, -KULUTUKSESTA JA VIEMÄRÖINNISTÄ

Ampumaradalla ei ole juoksevaa vettä tai viemäröintiä Ampumaradalla on käytössä ainoastaan kuivakäymälä/-käymälöitä → siirry kohtaan 'Hulevedet'.
Mistä ampumaradalla käytettävä vesi otetaan? kunnallisesta vesijohtoverkosta, vedenkulutus m3 /a omasta kaivosta, vedenkulutus m3 /a muualta, mistä? , vedenkulutus m3 /a
Talousjätevedet (saniteettivedet) johdetaan vesihuoltolaitoksen jätevesiviemäriin johdetaan umpisäiliöön, josta kuljetetaan jätevesiviemäriverkostoon käsitellään ympäristönsuojelulain 16 luvun ja talousjätevesien käsittelyä viemäriverkoston ulkopuolisilla alueilla koskevan valtioneuvoston asetuksen 157/2017 mukaisella tavalla, miten? käsitellään muulla tavalla, miten?
Hulevedet (sade- ja sulamisvedet) kiinteistöllä on hulevesien keräysjärjestelmä johdetaan vesihuoltolaitoksen jätevesiviemäriin johdetaan vesihuoltolaitoksen sade/hulevesiviemäriin johdetaan ojaan tai vesistöön, mihin? imeytetään maahan käsitellään muulla tavalla, miten?
Tiedot on esitetty liitteessä nro

9. PARHAAN KÄYTTÖKELPOISEN TEKNIIKAN (BAT) SEKÄ YMPÄRISTÖN KANNALTA PARHAIDEN KÄYTÄNTÖJEN (BEP) SOVELTAMINEN

Parasta käyttökelpoista tekniikkaa tai ympäristön kannalta parhaita käytäntöjä sovelletaan radalla lomakkeen kohdassa 7 mainittujen seikkojen lisäksi seuraavin tavoin: Taustavalli on katettu varustettu hiekkaloukulla Rata-alueen vedet ohjataan hallitusti pois, miten? puhdistetaan laskeuttamalla tai suodattamalla Melun leviämistä rajoitetaan ampumasuunnan järjestämisellä ääntä vaimentavalla ampumasuojalla meluaidalla tai -vallilla Radalla sovelletaan jotakin muuta BAT:n mukaista tekniikkaa tai BEP:n mukaista käytäntöä, mitä?
Tiedot on esitetty liitteessä nro

10. Liikenne ja liikennejärjestelyt

Ampumaradan toiminnasta aiheutuvat liikennemäärät kevyet ajoneuvot: käyntiä/vko raskaat ajoneuvot: käyntiä/vko
Tiedot on esitetty liitteessä nro

11. TIEDOT PÄÄSTÖISTÄ

Arvio viemäriin johdettavien jätevesien määrästä (m3/a)
Tiedot viemäriin johdettavien päästöjen vähentämisestä ja puhdistamisesta
Tiedot vesiin johdettavien päästöjen vähentämisestä ja puhdistamisesta
Tiedot päästöistä maaperään ja pohjaveteen sekä niiden estämisestä
Sopimus alueen puhdistamisesta ja sen kustannuksista tehty, esitetty liitteessä I Tiedot on esitetty liitteessä nro

12. TIEDOT MELUSTA JA TÄRINÄSTÄ

Tiedot melusta ja sen vähentämisestä
Tiedot tärinästä ja sen vähentämisestä
Meluselvitys (mallinnus tai mittaus) tehty, esitetty liitteessä J Tiedot on esitetty liitteessä nro

13. TIEDOT JÄTTEISTÄ JA JÄTEHUOLLOSTA

Jätelaji	Arvioitu määrä (kg/a)	Vastaanottaja
Maalitaulut
Patruunoiden pakkaukset
Hylsyt ja luodit
Muu metalliromu
Kuivakäymäläjäte/jätevesiliete
Muu, mikä?
Muu, mikä?
Muu, mikä?
Muu, mikä?
Tiedot vaarallisten jätteiden kirjanpidosta Vaarallisten jätteiden varastointitila on lukittava katettu tiivispohjainen Vaaralliset jätteet toimitetaan asianmukaiseen käsittelyyn vähintään kerran vuodessa
Tiedot on esitetty liitteessä nro

14. ARVIO TOIMINNAN VAIKUTUKSISTA YMPÄRISTÖÖN

Arvio melun vaikutuksista Toiminnasta aiheutuva melu on mitattu, pvm Toiminnasta aiheutuva melu on mallinnettu, pvm
Arvio viemäriin ja vesiin johdettavien päästöjen vaikutuksista
Arvio vaikutuksista maaperään ja pohjavesiin
Tiedot on esitetty liitteessä nro

15. TIEDOT TARKKAILUSTA

Laukausmääristä pidetään kirjaa aselajeittain Jätteiden määristä pidetään kirjaa jätelajeittain Toiminnan vaikutuksia pintavesiin tarkkaillaan säännöllisesti, miten ja kuinka usein? Tiedot muusta tarkkailusta
Ehdotus tarkkailun järjestämiseksi on esitetty liitteessä nro Tiedot on esitetty liitteessä nro

16. ARVIO TOIMINTAAN LIITTYVISTÄ RISKEISTÄ, ONNETTOMUUKSIEN ESTÄMISEKSI SUUNNITELLUISTA TOIMISTA SEKÄ TOIMISTA HÄIRIÖTILANTEISSA

Toiminnasta aiheutuvat ympäristöriskit on tunnistettu Onnettomuuksien estämiseksi on laadittu suunnitelma Onnettomuustilanteita/poikkeuksellisia tilanteita varten on laadittu suunnitelma
Tiedot on esitetty liitteessä nro

17. ILMOITUKSEEN LIITETTÄVÄT TIEDOT

A. Sijaintikartta, josta ilmenee ampumaradan/-ratojen sijainti, mahdolliset päästölähteet sekä toiminnan vaikutusten arvioimiseksi olennaiset kohteet ja asianosaisten kiinteistöt
B. Asemapiirros, josta ilmenee rakenteiden ja ympäristön kannalta tärkeimpien päästökohtien sijainti C. Yhdistysrekisteriote, jos toiminnanharjoittajana on rekisteröity yhdistys
D. Kaavakartta tai -ote E. Todistus kiinteistön hallintaoikeudesta, esimerkiksi kopio vuokrasopimuksesta F. Luettelo rajanaapureista ja muista mahdollisista asianosaisista yhteystietoineen (omistajan ja haltijan nimi, osoite, kiinteistötunnus)
G. Sopimus vesihuoltolaitoksen viemäriin liittymisestä, jos tehty H. Kopio nykyisestä ympäristöluvasta, ilmoituspäätöksestä tai sijoitus(paikka)luvasta I. Mahdollisesti tehty sopimus alueen puhdistamisesta ja sen kustannuksista
J. Meluselvitys (mallinnus tai mittaus), jos tehty

18. ALLEKIRJOITUS

Paikka ja päivämäärä Allekirjoitus (tarvittaessa) Nimen selvennys

Viranomaiselle lähetettyä ilmoituslomaketta voi täydentää vain kerran. Jos lomakkeen tiedot ovat täydennyksen jälkeen edelleen puutteellisia, ilmoitus jätetään tutkimatta. Ilmoituslomakkeessa ilmoitetut tiedot ovat toiminnanharjoittajaa sitovia. Viranomainen liittää tämän lomakkeen liitteineen asiasta annettavaan päätökseen.